重大疾病保险保障不因病致贫

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甘肃省临夏回族自治县高山镇茶坝村村民老马家最显眼的墙上贴着《城乡居民大病保险服务指引》和《配套政策明文》两份政策文件。这个家庭包括一名半身瘫痪卧床不起的母亲和一名患有先天性心脏病需要持续治疗的三岁儿子。生活是沉重的负担，但多亏了墙上贴的重疾保险，拉玛才能够支付难以承受的医疗费用。老马先生仔细算了一下。从2024年至今，儿子19次治疗的总费用约为18万元。在基本医疗保险报销8万多元的基础上，“二次医疗”高额重疾险“报销”近5万元，最终医疗全覆盖，一家人支付了不到3万元。什么是重疾险？需要额外购买什么项目吗？相比于大家熟知的基本健康保险，重疾险对于很多人来说是一个不太了解但非常重要的“隐性福利”。作为基本医保框架的第二层保障，重疾险旨在解决重疾险和重病险的问题。旨在减轻危重症患者及其家属的经济负担，无需单独购买城乡居民医疗保险，即可自动参保大病保险。 位于青藏高原与黄土高原的过渡地带，这个高山球场名副其实地处高山之上。约2,000米。老马先生每次带儿子去山下的县医院看病，都要骑着摩托车在蜿蜒的山路上行驶一个小时。大病保险“单一支付人”的推出，为老马省去了很多麻烦。中国太平洋人寿甘肃分公司副总经理李康辉表示：“考虑到临夏县理赔时间长、医保理赔手续复杂，2017年分公司在城乡开业。自接手当地居民大病保险业务以来，我们着力完善当地大病保险报销专柜建设，开通“一条龙”即时支付系统，保险理赔时限从3个月延长至3个月。 15。”天数已减少到2-3分钟，“当像老马女士这样的参保人收到在定点医疗机构就诊，系统自动完成基本医疗保险和大病保险的同步缴费。患者无需提交复杂的文件或跑多次差事，只需支付自己的个人费用。这将直接减轻医疗资金的压力，真正为公众带来“更多的数据和更少的勤奋”。村民们不再为吃、穿、住而烦恼。他最担心的是全家人都会患上重病。为确保“治病救人”的报销政策，国家规定大病保险最低缴费标准不得超过调整地区居民上一年人均可支配收入的50%，缴费比例不低于60%。一般来说，居民健康保险和大病保险的缴费限额约为是当地居民人均可支配收入的六倍。对福利领取者、特困人员、返贫人员，大病保险缴费最低起征点降低50%，缴费比例降低50%，提高5个百分点，取消缴费上限。目前，儿童白血病、先天性心脏病、肺癌等大病、高费用疾病，如果符合规定，可以通过大病保险报销。 《2024年医疗保障发展统计快报》显示，2024年，基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度将累计惠及农村低收入人群就医人数21831.7万人，减轻其医疗费用负担19616.1万元。为提高公众对保单的认知，中国太保甘肃分公司设立了公众宣传中心指导小组走访临夏县数千个行政村，发放宣传资料16.27万份，帮助村民了解国语政策。保险覆盖率从大约70%提高到98%。截至今年9月，保险临夏县重疾中心累计赔付78.83万人，赔付总额142.8万元，其中贫困人口48.73万人，赔付总额7.02亿元，赔付200万元。
（编辑：关关）

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